日中の強い眠気は睡眠時無呼吸症候群かも?症状・検査・CPAP治療を解説

睡眠時無呼吸症候群(SAS)とは?

睡眠時無呼吸症候群(SAS:Sleep Apnea Syndrome)とは、睡眠中に何度も呼吸が止まったり浅くなったりする病気です。
日中の強い眠気や集中力の低下だけでなく、高血圧や心疾患、脳卒中などのリスクを高めることが知られています。

代表的な症状には以下があります。

・大きないびき
・睡眠中に呼吸が止まる
・朝起きたときの頭痛
・日中の強い眠気
・集中力の低下
・疲れが取れない

「ただの寝不足」と思われがちですが、睡眠時無呼吸症候群が原因であることも少なくありません。
適切な検査と治療により、多くの方で症状の改善が期待できます。


こんなお悩みはありませんか?

  • 朝起きても疲れが取れない
  • 家族から「いびきが大きい」と言われる
  • 呼吸が止まっていると言われたことがある
  • 会議中や運転中に眠くなる
  • 仕事に集中できない
  • 朝から頭が重い
  • 夜中に何度も目が覚める
  • しっかり寝たはずなのに日中眠い

このような症状がある場合、睡眠時無呼吸症候群の可能性があります。

睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に何度も呼吸が止まる病気で、眠りの質が低下し、日中の強い眠気や集中力の低下を引き起こします。
放置すると、高血圧や心疾患、脳血管疾患のリスクが高まることもあるため、早めの検査と治療が大切です。


睡眠時無呼吸症候群セルフチェック

以下の項目に当てはまるものはありますか?









チェックすると結果が表示されます。

なぜ睡眠時無呼吸症候群になるのでしょうか?

原因には

  • 気道が狭くなる
  • 肥満
  • 顎の形の問題
  • 扁桃の肥大化
  • 加齢

などがあります。
決して肥満だけが原因ではありません。


睡眠時無呼吸症候群を放置すると?

睡眠時無呼吸症候群を放置すると

  • 高血圧
  • 心筋梗塞
  • 不整脈
  • 脳卒中
  • 糖尿病
  • 抑うつ症状

などのリスクが高くなります。
特に、心筋梗塞や脳卒中は生命に直結する疾患でもある為、放置せずに適切な治療を受けることが必要です。


当院ではどのような検査をしていますか?

当院では、睡眠時無呼吸症候群が疑われる方に対して、ご自宅で受けられる簡易検査をまず行っています。
簡易検査では、睡眠中の呼吸状態や酸素濃度などを確認します。保険適用の場合、自己負担額は4,000円前後が目安です。
簡易検査の結果、睡眠時無呼吸症候群が疑われ、CPAP治療の適応が確認できた場合には、CPAP治療をご案内します。
一方、簡易検査だけでは診断に至らない場合や、より詳しい検査が必要な場合には、在宅PSG検査を行うことができます。
在宅PSG検査も保険適用で、自己負担額は7,000円前後が目安です。
検査結果をもとに睡眠時無呼吸症候群と診断され、CPAP治療の適応となった場合には、保険診療でCPAP治療を開始できます。


PSG検査とは?

PSG(終夜睡眠ポリグラフィー)は、睡眠中の呼吸状態だけでなく、睡眠の状態などをより詳しく調べる検査です。
入院して検査を行う方法もありますが、当院ではご自宅で検査を受けていただくことができます。
普段に近い環境で眠りながら検査を行えるため、入院が難しい方や、仕事などで時間を取りにくい方にも受けていただきやすい検査です。
PSG検査の自己負担額は、保険適用で7,000円前後が目安です。

※自己負担額は、保険の負担割合や診療内容などによって異なる場合があります。


簡易検査で診断できなかった場合も、さらに詳しく調べることができます

「いびきがひどい」
「日中の眠気が強い」
「家族から寝ている間に呼吸が止まっていると言われた」

このような症状があっても、最初の簡易検査だけでは睡眠時無呼吸症候群の診断に至らない場合があります。
そのような場合でも、

簡易検査
↓
必要に応じて在宅PSG検査
↓
睡眠時無呼吸症候群と診断
↓
CPAP治療

という流れで、さらに詳しく検査することができます。

「簡易検査では大丈夫と言われたけれど、症状が続いている」という方も、あらためてご相談ください。


睡眠時無呼吸症候群と診断された場合はCPAP治療へ

検査の結果、睡眠時無呼吸症候群が認められた場合には、CPAP(シーパップ)治療の適用となります。
CPAPとは、睡眠中に鼻に装着したマスクから空気を送り込み、気道を広げることで無呼吸を防ぐ治療法です。

睡眠の質が改善されることで、

・日中の眠気の改善
・疲労感の軽減
・集中力の改善
・生活習慣病リスクの軽減

などが期待できます。


CPAP治療は保険適用で受けられます

CPAP治療は保険適用となり、毎月の自己負担は約5,000円前後です。
継続して治療することで症状の改善が期待でき、日常生活の質の向上にもつながります。


CPAP治療で期待できる変化

BeforeAfter
朝から疲れている朝すっきり起きられる日が増える
会議中眠くなる日中の眠気が軽減する
集中できない仕事に集中しやすくなる
いびきが大きいいびきが改善することが期待できる
家族が心配しているご本人・ご家族とも安心につながる

よくある質問

Q.睡眠時無呼吸症候群(SAS)はどのような病気ですか?

睡眠時無呼吸症候群(SAS)は、睡眠中に呼吸が何度も止まったり浅くなったりする病気です。十分な睡眠時間を確保していても睡眠の質が低下するため、日中の強い眠気や疲労感、集中力の低下などを引き起こします。

Q.睡眠時無呼吸症候群はどのような症状がありますか?

代表的な症状には、いびき、睡眠中の無呼吸、日中の強い眠気、朝の頭痛、熟睡感がない、疲れが取れないなどがあります。
また、ご家族から「寝ている間に呼吸が止まっている」と指摘されることがきっかけで受診される方も少なくありません。

Q.検査はどのように行いますか?

当院では、まずご自宅で行える睡眠時無呼吸症候群の簡易検査を実施しています。
保険適用の場合、自己負担額は4,000円前後です。
検査結果から睡眠時無呼吸症候群が疑われた場合は、CPAP治療についてご案内いたします。

Q. 簡易検査で睡眠時無呼吸症候群と診断されなかった場合はどうなりますか?

簡易検査だけでは診断に至らない場合でも、症状などから睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合には、より詳しい在宅PSG検査を行うことができます。
PSG検査の結果、睡眠時無呼吸症候群と診断され、CPAP治療の適応となった場合には、CPAP治療を開始することができます。

Q. 在宅PSG検査はいくらかかりますか?

在宅PSG検査は保険適用で受けることができ、自己負担額は7,000円前後が目安です。
※実際の自己負担額は、保険の負担割合や診療内容などによって異なる場合があります

Q.CPAP治療とは何ですか?

CPAP(シーパップ:持続陽圧呼吸療法)は、就寝時に専用のマスクを装着し、一定の圧力で空気を送り込むことで気道が塞がるのを防ぐ治療法です。
睡眠中の無呼吸を改善し、日中の眠気や疲労感の軽減、高血圧や心血管疾患のリスク低減が期待できます。

Q.CPAP治療は保険適用になりますか?

睡眠時無呼吸症候群と診断され、CPAP治療の適応となった場合は健康保険が適用されます。
自己負担額は、3割負担の場合で毎月5,000円前後が目安となります。

Q.CPAPは一生続ける必要がありますか?

症状や原因によって異なります。
体重減少などによって症状が改善する方もいますが、多くの方は継続することで睡眠の質を維持しています。
定期的な診察を行いながら、その方に合った治療を継続していきます。

Q.睡眠時無呼吸症候群を放置するとどうなりますか?

睡眠時無呼吸症候群を放置すると、日中の眠気や集中力低下だけでなく、高血圧、心筋梗塞、脳卒中、不整脈などの心血管疾患のリスクが高まることが知られています。
また、眠気による交通事故や労働災害につながる可能性もあるため、早めの検査・治療が大切です。

Q.睡眠時無呼吸症候群は気分の落ち込みや集中力の低下にも関係しますか?

睡眠時無呼吸症候群では睡眠の質が低下するため、日中の眠気だけでなく、集中力の低下や気分の落ち込み、意欲の低下などを感じることがあります。
これらの症状が睡眠時無呼吸症候群によるものなのか、他の疾患が関係しているのかを見極めることも大切です。
当院では、睡眠時無呼吸症候群だけでなく、心療内科・精神科の視点からも総合的に診療を行っています。


エビデンス・参考文献

  1. 日本睡眠学会.睡眠時無呼吸症候群(SAS)診療ガイドライン.日本睡眠学会.
  2. 日本呼吸器学会.睡眠時無呼吸症候群(SAS).日本呼吸器学会.
  3. 厚生労働省.診療報酬点数表・在宅持続陽圧呼吸療法に関する資料.厚生労働省.
  4. American Academy of Sleep Medicine. Clinical Practice Guideline for Diagnostic Testing for Adult Obstructive Sleep Apnea. Journal of Clinical Sleep Medicine.
  5. Patil SP, et al. Treatment of Adult Obstructive Sleep Apnea With Positive Airway Pressure: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine.

まとめ

睡眠時無呼吸症候群(SAS)は、睡眠中に呼吸が何度も止まることで睡眠の質が低下する病気です。

日中の眠気や疲労感だけでなく、高血圧や心疾患、脳卒中などのリスクを高めることが知られています。

当院では、ご自宅で行える保険適用の簡易検査(自己負担約4,000円前後)を実施しています。

簡易検査だけでは診断に至らない場合でも、症状などから睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合には、より詳しい在宅PSG検査(自己負担約7,000円前後)を行うことができます。

検査によって睡眠時無呼吸症候群と診断された場合はCPAP治療(保険適用・自己負担約5,000円前後/月)をご案内しています。

「いびきが気になる」「日中の眠気が強い」「朝起きても疲れが取れない」といった症状がある方は、睡眠時無呼吸症候群が隠れている可能性があります。

睡眠時無呼吸症候群は、適切な検査と治療によって改善が期待できる病気です。

当院では、検査からCPAP治療、その後の継続的なフォローまで一貫してサポートしています。
また、不眠や抑うつ、不安など睡眠に関連する症状についてもあわせてご相談いただけます。
睡眠に関するお悩みがある方は、お気軽にご相談ください。検査からCPAP治療、その後の継続的なフォローまで一貫してサポートしています。睡眠に関するお悩みがある方は、お気軽にご相談ください。

監修

田中 遥/ 医療法人社団ベスリ会 ベスリ会理事長

専門:心療内科/睡眠障害内科

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実績
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働くビジネスパーソンの心の診療実績
5,000症例以上
TMS治療(薬に頼らないうつ治療)の実績
20冊弱
医師による著書・監修書籍(睡眠・脳科学・発達障害ほか)
20件以上
テレビ・新聞・Web・専門誌などへの出演・掲載・講演

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